專注。

骨科物理治療部門，簡短十分鐘口頭報告。

報告大綱
1.病人基本資料
2.病人主訴
3.臨床評估與診斷
4.物理治療評估
5.物理治療評估結果
6.物理治療計畫
7.骨科物理治療流程

1.病人基本資料
姓名：吳○○。
性別：女性。
年齡：52歲。
過去病史：右手食指曾有板機指。

2.病人主訴
疼痛時間：一個月左右。
疼痛區域：右邊的頸部延伸到右邊肩膀。
疼痛形式：麻痛。
引發疼痛的動作：久坐的直立坐姿、同時右手操作滑鼠時、或者是曬衣服手舉超過頭的動作。
對日常生活功能的影響：疼痛時會引發偏頭痛進而影響睡眠，肌肉僵硬不適感。

3.臨床評估與診斷
臨床檢查:CervicalX光、超音波。
診斷:
1.Cervical spondylosis without myelpathy
2.Migraine unspecified without mention of intractable migraine
3.Other&Unspecified disorders of soft tissue

4.物理治療評估
PROM評估左右兩邊Neck Flexion、side bending、Left rotation 、Right rotation in supine.
在俯臥的姿勢下，C1~C5左右兩邊在Transverse process 做P-A的活動度的評估。

5.物理治療評估結果
右邊的C2~C4 Left & Right rotation PROM↓
右邊的C2~C4 P-A的活動度↓
軟組織有stiffness的現象。

6.骨科物理治療流程
病人坐姿在右肩膀及頸部上給予熱敷15分鐘，減緩軟組織緊繃的不適感，因為右邊的頸部C1~C3有三叉神經經過，肌肉緊繃可能間接造成神經被壓迫會有高血壓、頭痛。
俯臥Myofascial release在右上斜方肌給予放鬆。
俯臥C2~C4做P-A Gilding 在Transverse- process 上。
仰臥針對右邊First Rib.做caudaul Gilding 3，目的前角肌的放鬆。
仰臥輕輕的扶在病人的下顎與枕骨做Distal Traction，主要是鬆動椎間孔的大小，可以減緩神經根的壓迫程度。
坐姿做超音波3MHZ治療時間10分鐘。